Conheça as causas, sintomas, diagnóstico e as novidades no tratamento
 

Os cálculos renais, conhecidos como pedras nos rins, podem causar dores intensas, com seu desenvolvimento, muitas vezes, de forma silenciosa. A boa notícia é que, com o avanço tecnológico, o diagnóstico de cálculo renal ficou mais rápido e preciso. Hoje, é possível identificar o tipo de cálculo, direcionando o tratamento adequado para cada caso. Os equipamentos de tomografia computadorizada (TC) diminuem a dose de radiação e tornam o processo menos invasivo, permitindo que um maior número de pacientes se beneficie do procedimento.

Marcelo Canuto, gerente médico de Diagnóstico por Imagem do Sabin Diagnóstico e Saúde, revela que hoje é possível analisar de forma não invasiva a composição química dos cálculos renais. A tecnologia de duplo feixe de energia libera intensidades distintas de radiação X, que são absorvidas de forma diferente pelos tipos de átomos que compõem a região analisada. "Com dois tubos de raios X e dois sistemas de detectores, o equipamento é capaz de capturar imagens em alta velocidade, proporcionando diagnósticos rápidos e de alta qualidade, especialmente em emergências, onde cada segundo conta", explica.

No caso dos cálculos renais, a partir das imagens obtidas pela dupla energia, é feita análise com software específico que permite caracterizar os cálculos pelo seu componente principal (oxalato de cálcio, hidroxiapatita de cálcio, cistina ou urato). "A patologia pode ser estudada pelo raio X, ultrassom e tomografia computadorizada, mas a tomografia de dupla energia é o método mais avançado. Oferece excepcional qualidade das imagens e rapidez, que é fundamental para o diagnóstico final", acrescenta Canuto. A funcionalidade também favorece o diagnóstico de outras doenças, como gota, esteatose hepática e embolia pulmonar.

O radiologista destaca ser necessário analisar diversos parâmetros para se chegar ao diagnóstico do cálculo renal. "O médico que acompanha o paciente avaliará a necessidade de exames complementares, como de urina, de sangue, de imagem (ultrassonografia ou a TC)". Por fim, Canuto lembra que, para prevenir o aparecimento de novas pedras, é fundamental melhorar o estilo de vida, aumentar a ingestão de líquidos e ajustar a alimentação.

Causas e sintomas dos cálculos renais

Os cálculos renais podem ser causados por vários fatores, incluindo baixa ingestão de água, condições de saúde como a gota e o excesso de cálcio, dieta não balanceada, consumo excessivo de sal e proteínas animais, além da constituição genética. O sintoma mais comum é a dor intensa, que pode surgir nas costas, abdômen ou na região da virilha. Entre outros sinais, estão urina rosada ou avermelhada, náuseas e vômitos, dificuldade ou dor ao urinar. Embora a dor seja o principal sintoma, em alguns casos, a pessoa pode não sentir nada até que a pedra se mova e fique parada em pontos do trato urinário, causando obstrução urinária.

Tratamento
O tratamento dos cálculos renais depende do tamanho das pedras e dos sintomas:

• Pedras pequenas: Normalmente, a recomendação é beber bastante água para ajudar a pedra a ser eliminada de forma natural e para aliviar a dor, são prescritos medicamentos analgésicos.
• Pedras grandes ou complicações: Em casos mais sérios, os médicos podem recorrer a técnicas cirúrgicas para retirá-las.

Prevenção
Para evitar que as pedras voltem a aparecer, a principal medida é beber bastante água, o que ajuda a manter a urina diluída e impede a formação de cristais. Quem tem histórico de cálculos renais na família ou sofre de doenças renais crônicas deve procurar acompanhamento médico regular para controlar os níveis de ácido úrico e evitar a formação de novas pedras.

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